Основные подходы и методы психотерапии. Какой лучше выбрать?

Психотерапия в самом общем смысле – это психологическое вмешательство, направленное на помощь в разрешении всевозможных эмоциональных расстройств, деструктивных поведенческих реакций и межличностных конфликтов с целью повышения качества жизни в целом. Нет ни одного психотерапевтического метода, который оказался бы универсальным для всех людей без исключения. Различия в техниках работы обусловлены тонкостями теоретических установок определённой концепции, способами интерпретации симптомов, характером решаемых в ходе взаимодействия задач, а главное – особенностями характера клиента, его индивидуальными предпочтениями, целью обращения за помощью, спецификой существующей проблемы.

Различия в современных методах психотерапии

Один и тот же психолог может практиковать и совмещать сразу несколько методов консультирования и психотерапии или же один, наиболее приорететный для него. Клиент может выбирать, какой именно метод более близок для него самого. Понять это зачастую можно лишь на практике, то есть посетив специалистов разных модальностей. Бывает так, что метод оказался неэффективным или попросту не понравился – тогда целесообразно попробовать другие подходы в психологии. Во многом результативность взаимодействия со специалистом обуславливается индивидуальными особенностями клиента и его совместимости с личностью самого психолога. В момент терапии между клиентом и психологов выстраиваются терапевтические отношения, которые оказывают непосредственное влияние на процесс.

Так, людям с рациональным мышлением ближе когнитивно-поведенческая терапия, более творческим и эмоциональным личностям удаётся раскрыться и справиться с проблемой в рамках расстановочных техник или эмоционально-образной терапии.

Современные концепции и теории психотерапии могут быть:

• краткосрочными и долгосрочными;
• подразумевать глубокое погружение в детство;
• включать модификацию поведенческих стереотипов;
• основываться на переосмыслении прошлого опыта и прочее.

Основная задача психолога – использовать методы, которые наиболее подходят под запрос клиента и его тип личности. А также в полном объёме владеть методом, который он использует, ведь главный тезис кодекса психолога – “не навреди”.

Основные подходы и методы психотерапии

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Единственный научно-обоснованный метод. основывается на теории рефлексов Павлова. основана на мнении о том, что в основе всех проблем человека лежат дисфункциональные мысли и убеждения человека. Современная когнитивно-поведенческая психотерапия или КПТ – это партнёрство, основанное на взаимном уважении и доверии.

На чём основана работа в данном направлении:

• осознать влияние мыслей на эмоции и поведение
• научиться выявлять негативные автоматические мысли и контролировать их
• заменить ошибочные когниции и убеждения о самом себе, других и о мире на более рациональные

Этот подход можно использовать при работе практически с любым запросом клиента, в том чиле семейные отношения, проблемы с детьми, а также в работе с различными расстройствами:

• страдающим страхами и фобиями;
• желающим справиться с вредными привычками и зависимостями;
• находящимися в постоянном стрессовом состоянии;
• навязчивыми мыслями;
• депрессивными состояниями и тревожными расстройствами.

Психотерапевт в ходе совместной работы определяет, при каких именно обстоятельствах возникает универсальная поведенческая реакция и при помощи специальных упражнений учит клиента более адаптивным моделям поведения.

Клиент-центрированная психотерапия

Является методом психотерапии, в основе которого лежит утверждение, что клиент в силах самостоятельно выявить причины своих проблем и найти оптимальные способы их преодоления. Терапевт в данном случае создаёт среду безусловного принятия человека, в его арсенале эмпатийное слушание и безоценочный диалог. В такой позитивной среде у человека появляются силы и мотивация к принятию самостоятельных решений, нацеленных на решение своей проблемы.

Основатель теории Карл Роджерс. Пожалуй, это один из самых “добрых” и гуманных методов психотерапии. Терапевтические отношения между клиентом и психологом в данном подходе оказывают наибольшее позитивное влияние на процесс терапии. Клиент получает новый позитивный опыт принятия, благодаря которому происходит эмоциональное высвобождение чувств.

Психоанализ

Одно из наиболее известных направлений психологии, возникшим в начале XX века. Основателем является австрийский учёный и врач Зигмунд Фрейд.

Теория психоанализа в психике выделяет три сферы: бессознательное, предсознательное и сознание. Утверждает, что в основе поведения человека лежат процессы, заключённые в бессознательном, которые насыщены энергией либидозных и других естественных для личности влечений, подавленных или вытесненных из области сознания под действием “цензуры”, запретов и табу. Задача терапевта найти внутренние конфликты между тремя составляющими:

• Я (Эго) – сознание. Разум, рассудок, принцип реальности, внешний контроль.
• Сверх Я (Супер Эго) – сверхсознание. Совесть, ценности, нравственность, духовность, самоконтроль.
• Оно (Ид) – бессознательное. Инстинкты, удовольствия, нет контроля.

Гештальт

В результате гештальт-терапии клиент приобретает способность сознательно выбирать своё поведение. Помогает сфокусироваться на осознании настоящего.

Гештальт – это целостный образ ситуации из прошлого, он всегда имеет начало и конец. Завтрак, прогулка с собакой, ссора в метро, выбор подарка, влюблённость, разговор со случайным человеком – всё это гештальты. Одной из главных причин формирования неврозов в этой концепции считается накопление незакрытых гештальтов. Соответственно терапия закрывает их и устраняет препятствия к формированию новых. В процессе гештальт-терапии пациент заново переживает прерванный гештальт и получает возможность его закрыть, тем самым избавиться от причин развития невроза.

особенную эффективность показывает в решении проблем, связанных со взаимодействием с людьми, а также в решении эмоциональных проблем – агрессия, обида, вина и другие.

Эмоционально-образная терапия

ЭОТ – теория наиболее подходящая для людей с образным мышлением, для творческих личностей. В основе – фокусировка на образе, который отражает чувства индивида.

Основные техники ЭОТ:

• выражение и высвобождение чувств
• возвращение причинённого зла
• техника раскаяния
• принятие отвергнутой части личности
• созерцание дождя и другие

Системная семейная терапия

В основе ССТ учение о том, что семья рассматривается, как единая система. По теории системной терапии не 1 человек является клиентом терапевта, а вся его семья. Закон ССТ гласит: “Меняется 1 элемент системы – меняется вся система”.

В этой модальности можно решать как проблемы в семейных отношениях, проблемы с детьми, так и любые другие запросы. Например, карьера, финансовые проблемы и другие личностные.

Основные инструменты:

• генограмма
• социограмма

Гипнотерапия

Сущность методы в том, что человек получает необходимые корректирующие установки в форме коротких и точных сообщений, действующие напрямую на негативные подсознательные установки. Один сеанс гипнотерапии занимает приблизительно 15-20 минут.

Показания:

• неврозы
• психосоматические заболевания
• зависимости
• детская психотерапия

Арт-терапия

Теория такого подхода подразумевает, что в творчестве человек способен отразить внутренние конфликты, оказывается бессильным, пытаясь скрыть истинные или отрицая неосознаваемые причины развития проблемы. Кроме того, регулярные упражнения позволят не только лучше узнать себя, но и выплеснуть негативные эмоции, зарядиться позитивом. Этот метод используется в работе как с детьми, так и взрослыми.

Коучинг

Это метод обучения, в процессе которого специалист помогает достичь некой жизненной или профессиональной цели. Работа сфокусирована на достижении чётко определённых задачи и не направлена на общее развитие.

Нейролингвистическое программирование

НЛП помогает выявить и изучить определённые закономерности в поведении, а также результаты, которые удаётся достичь с помощью этой модели действий. В ходе совместной работы изменяется отношение клиента к привычным вещам, обстоятельствам и внутреннему состоянию. В результате становится возможным обучиться более перспективным моделям поведения, которые позволят беспрепятственно добиться поставленных в жизни целей.

Телесно-ориентированная психотерапия

Тело клиента при решении психологической проблемы в рамках данного подхода выступает средством диагностики внутреннего мира и трансформации. По привычным позам, движениям, осанке, выражению лица, состоянию мышц возможно составить психологический портрет. А воздействуя на тело – менять психологическое состояние, самовосприятие, мироощущение.

Символдрама

Здесь используется особый метод работы с воображением с целью увидеть наглядно бессознательные желания, фантазии, конфликты, механизмы защиты. После погружения клиента в состояние максимальной расслабленности, психолог просит представить определённые образы. Описывая их, клиент транслирует свои внутренние переживания.

Системные расстановки

Любая проблема, с точки зрения данного подхода, должна решаться на внутреннем уровне, чтобы исчезнуть во внешнем проявлении. Принцип развития тех или иных проблем в жизни основывается на том, что каждый последующий потомок своего рода не только наследует, но и создаёт собственные программы, алгоритмы существования во всех сферах жизни.

Песочная терапия

Метод позволяет установить контакт со своим внутренним миром, глубинным содержанием души, бессознательным. Песочная терапия относится к проективным методикам. Она даёт возможность обойти защитные механизмы психики и помочь в форме игры или творчества рассказать о том, что его волнует.

Юнгианский анализ

Техника работы основана на анализе определённых архетипов личности (подсознательное представление человека об идеальных образах мужчины и женщины). В работе используются любые виды творчества, которые помогут клиенту лучше понять себя, выстроить новые жизненные ценности и достичь эмоциональной гармонии.

В Корпорации Психологии работают специалисты, практикующие разные подходы в диагностике и терапии личностных проблем. Найти узкопрофильного и опытного эксперта несложно. При возникновении необходимости или по личному желанию клиент вправе сменить психолога на того специалиста, который практикует интересующий психотерапевтический метод. Выбрать психолога можно здесь.